Какой врач лечит отеки ног?

Ноги отекают у каждого третьего взрослого человека. Причины такого явления могут быть достаточно безобидными (например, долгое пребывание в вертикальном положении). Но иногда отек конечностей вызван серьезным заболеванием, и надо немедленно обращаться к врачу. Но в каких случаях надо вызвать терапевта домой, а когда поможет хирург, флеболог или кардиолог? Это зависит от сопутствующих симптомов болезни.

врач осматривает ноги пациентки

Распространенные болезни, вызывающие отечность

Отек ног чаще появляется из-за болезней внутренних органов. Самыми распространенными причинами являются варикоз, артрит, тромбоз, тромбофлебит, сердечные патологии, сахарный диабет, гормональные сбои.

1. Проблемы с венами

Отек ног сопровождается: выступающими венами, судорогами ног, изменившейся пигментацией (синева кожного покрова или красные пятна).

Причина: варикозная болезнь – расширение венозных стенок и застой крови из-за повышенной нагрузки (долгое сидение на ногах, беременность, ожирение, ношение неправильной обуви) или наследственного фактора.

варикозная вена

При варикозе лечение необходимо проводить у флеболога или сосудистого хирурга.

Что делать: обратиться к флебологу или сосудистому хирургу. Первые стадии лечатся компрессией ног, приемом венотоников. Последние стадии болезни требуют венэктомии (хирургического удаления расширенных участков вен).

2. Появился тромб

Отек ног сопровождается: боль ноге (особенно сильная при нажатии), покраснение кожи. Пациенту трудно встать на больную ногу, конечность горячая на ощупь.

Причина: в просвете вен на ногах образовался сгусток крови, мешающий кровотоку, возникает воспаления. Наступает болезнь при осложненном варикозе, травме сосудов, повышенной свертываемости крови.

Что делать: вызвать терапевта на дом, который при хроническом течении болезни выпишет лекарства, а при обострении даст направление к сосудистому хирургу. Консервативная терапия подразумевает прием противотромбических, дезагрегаторных и венотонических лекарств. Хирургическое удаление сгустков проводится при риске тромбоэмболии легочной артерии.

3. Дело в сердце

Отек ног сопровождается: болью в грудине, одышкой, аритмией, жаждой.

Причина: инфаркт, ишемическая болезнь, пороки сердца, кардиомиопатия.

Что делать: вызвать скорую; в больнице пациенту сделают эхокардиографию, биохимический анализ крови. При подтверждении сердечной недостаточности врач подберет подходящие препараты из групп бета-адреноблокаторов, диуретиков, гликозидов, антикоагулянтов.

мужчина держится за сердце

Отеки и боль в сердце могут быть результатом инфаркта или ишемической болезни.

4. Ушибы, переломы, растяжения

Отек ног сопровождается: затруднением в движении конечности, гематомой, болью при нажатии, попытке пошевелить ногой или встать на нее.

Причина: полное либо неполное разрушение структуры кости, связки, мышцы ноги.

Что делать: обратиться к травматологу, который после рентгена ноги определит вид травмы, проведет иммобилизацию конечности или направит на операцию.

5. Отек из-за повышения сахара в крови

Отек ног сопровождается: частыми позывами «по-маленькому», кожным зудом, слабостью, тошнотой, ухудшением зрения, язвами (преимущественно на стопах ног).

Причина: сахарный диабет

Что делать: сдать кровь и мочу на гипергликемию, записаться на прием к эндокринологу. Лечение болезни зависит от типа сахарного диабета. Обязательными являются корректировка питания, пожизненная инсулинотерапия.

Косвенные причины отекания нижних конечностей

Отек ног не всегда говорит о заболевании внутренних органов. Иногда симптом появляется из-за неправильного питания (недостатка белка, переизбытка соли, злоупотребления спиртным).

Часто отек ног – побочный эффект от лечения клонидином, миноксидилом, гидралазином, резерпином, бета-блокаторами, антидепрессантами, андрогенами, эстрогеном, тиазолидиндионом. Причиной отека бывает аллергия (при укусе насекомых отекает одна нога; при аллергии на еду или медикаменты отек может затрагивать обе ноги).

Самим определить причину отека конечностей трудно. Если проблема не проходит за 24 часа, рекомендуется посетить врача. Когда кроме отека ног есть другие симптомы (боли, температура, тошнота), промедление опасно и к доктору следует обратиться как можно раньше.